"2007年，国际美发美容工作者协会提议将每年的11月7日定为‘世界美容日’，这一举措旨在提升大众对美容问题的重视度，并鼓励大众积极投身于美容事业的发展。如今，人们对美白、祛斑、抗衰老等美容需求日益增长，市场上各类美容护肤产品及手段层出不穷，目不暇接。

然而，很多人在追求美丽的过程中，往往更偏爱那些被商家夸大其词的产品，却对美容原理知之甚少。对此，我们亟需普及相关的医学知识，其中妊娠斑的去除问题更是备受关注。

什么是妊娠斑？

妊娠斑，也被称作黄褐斑，是一种在美容领域备受关注的皮肤病。尽管它的名字中含有“妊娠”二字，但其实并不只是在妊娠期才会出现。中青年女性都是这种病症的好发群体。有研究数据显示，亚洲育龄期女性妊娠斑的发病率高达30%。妊娠斑在临床上表现为对称分布在面部的淡褐色至深褐色斑片，这些斑片常见于面颊、额头、下颌等部位。由于这些斑片的位置通常较为醒目，因此经常会对患者的容貌和心理产生一定的影响。

妊娠斑的形成原因及特点

妊娠斑的出现主要受三大因素影响。

首先，遗传因素占据重要地位，深肤色的人种更容易出现妊娠斑，甚至有40%的患者存在家族病史。

其次，日光照射也是关键因素之一，紫外线直接刺激黑素细胞合成更多的黑素，使得皮肤更容易产生斑点。有专家补充道，80%～90%的黄褐斑患者的皮肤还伴有光老化表现，这与长期的日光照射有关。除了紫外线外，蓝光也参与到了黄褐斑的发病过程，破坏基底膜带和弹性纤维，导致皮肤光老化。

此外，性激素水平的变化也是诱发妊娠斑的重要原因之一。妊娠期体内雌孕激素的作用会使色素生成增加，出现明显的妊娠斑。口服避孕药也有可能加重妊娠斑的症状。除此之外，睡眠不足、过度疲劳、使用化妆品不当或患有某些系统疾病等也可能诱发或加重妊娠斑的形成。

祛除妊娠斑的方法

妊娠斑的顽固性让人难以彻底清除，但通过有效的治疗，我们可以淡化它的颜色，缩小它的范围。治疗妊娠斑的方法多种多样，没有哪一种是最快、最优的。医生会根据妊娠斑的不同阶段、类型以及患者的个体差异来选择最合适的治疗方案，同时也会考虑到治疗可能产生的不良反应。

1.外用药治疗

（1） 氢醌及其糖苷衍生物是治疗妊娠斑的一线外用药物，常用浓度在2%-5%。然而，浓度越高效果越好，但对皮肤的刺激性也越大，可能会出现红斑、脱皮、色素脱失等不良反应。单独使用氢醌的话，妊娠斑容易复发，一般需要联合其他治疗手段。作为氢醌的糖苷衍生物，熊果苷的刺激性比氢醌小，但效果也弱于氢醌。

（2）维A酸通常作为联合用药，可以增加氢醌的使用效果。然而，维A酸同样也会对皮肤造成一定刺激反应。

（3）另一种常用的药物是壬二酸，通常使用15%-20%浓度。这种药物常见的不良反应是瘙痒、烧灼感，少部分患者还会出现红斑、干燥、脱皮等反应。在治疗妊娠斑时，需要根据个人情况选择合适的治疗方法。以上信息仅供参考，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。

2.系统用药

(1)氨甲环酸：目前多采用口服方式，用药1-2个月起效。常见副作用包括胃肠道反应、月经量减少等。既往有血栓、心绞痛、卒中病史的人或者有家族史的人不可使用。

(2)维生素C和维生素E：维生素C有抑制黑素合成的作用，维生素E有较强抗氧化作用，二者一般联合使用，可增强疗效。

(3)谷胱甘肽：可以减少黑素合成，一般为口服，临床常和维生素C联用。

3.医美治疗

(1)化学剥脱，也就是我们常说的化学焕肤，是近年来备受瞩目的护肤方法。它主要利用果酸、水杨酸，或者含有多种酸的复合酸，来加速角质细胞的新陈代谢，促进色素代谢，从而达到淡化斑点的效果。每2-4周进行一次化学剥脱治疗，4-6次为一个疗程。虽然治疗过程中可能会有一些不适，如术后出现红斑、刺痛感和灼热感，甚至结痂、脱屑，但这些都是正常现象。不过，也有少部分人可能会出现炎症后色素沉着的情况，也就是我们俗称的“反黑”。需要注意的是，化学剥脱并非适合所有人。对于那些皮肤敏感、角质层较薄，或者有严重皮肤病的人，建议在接受化学剥脱前先咨询医生。

(2)光电治疗：皮秒激光和调Q激光，这些针对色素的专业激光，能够精准地破坏黑素细胞中的黑素小体，从而减少皮肤上的色素。为了减轻术后不适，通常会选择大光斑、低能量的模式，确保照射强度温和。治疗结束后，皮肤上可能会出现轻微的红斑。为了达到理想效果，通常需要每2-4周接受一次治疗，连续治疗4-6次以上。此外，强脉冲光也被广泛称为光子嫩肤，它通过促进色素代谢和刺激胶原新生等独特机制，能够改善妊娠斑等问题。然而，于爱娇特别提醒大家，光电治疗后可能会出现色素沉着、色素减退等情况，一旦停止治疗，问题可能会复发。因此，她不建议将光电治疗作为单一的长期治疗方案。

妊娠斑的日常保养

避免日常生活中的阳光直射，是预防妊娠斑的关键。每天使用高效防晒霜，最好选择SPF值大于等于30，并能够阻挡UVA和UVB的广谱防晒霜。每两个小时补涂一次，每次涂抹至少2mg/cm2。此外，采取额外的遮挡性防晒措施，如打伞、戴帽子、戴口罩和穿防晒衣，以增强防晒效果。调整生活方式也是重要的环节。保证充足的睡眠和保持良好的心态，能够有助于预防和减轻妊娠斑。

在药物方面，避免口服可能影响激素水平或增加光敏性的药物，以免加重妊娠斑的症状。在护肤品的选择上，对于部分妊娠斑患者来说，皮肤屏障可能已经受损。

因此，使用含有神经酰胺、胆固醇、脂肪酸等成分的护肤品，有助于修复皮肤屏障。同时，选择含有甘草提取物、左旋VC、白藜芦醇、谷胱甘肽、氨甲环酸、肽安密多等美白成分的祛斑产品，能够达到淡化妊娠斑的效果。

然而，人们在治疗妊娠斑的过程中，常常存在一些误区。

首先，一些人可能会在电商或微商平台上购买所谓的祛妊娠斑产品。虽然短期内可能会看到皮肤有所改善，但长期使用可能会导致皮肤屏障受损，并出现炎症后的色素沉着，使妊娠斑更加严重。

其次，一些人可能会选择在非正规的美容院进行祛斑项目，这可能会诱发妊娠斑的加重。

最后，有些人喜欢将柠檬等具有美白作用的食材自制面膜敷在脸上。然而，这样做可能会刺激皮肤或导致光敏反应，从而加重妊娠斑。因此，这些方法应当避免。作为二类医疗器械的重组III型人源化胶原蛋白敷贴对美白也有一定的作用！